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2021-04-15 21:53 细胞说

作为影响人类康健

最常见的恶性肿瘤之一,

其发病率及殒命率逐年升高,

它就是结直肠癌。

天下卫生组织2020年最新讲述,

结直肠癌发病率

居全球癌谱第3位、殒命率居第2位。

若何远离结直肠癌?

一级预防

有助于降低结直肠癌殒命率,一级预防措施包罗:

膳食纤维摄入有度;

增添运动;

削减“红肉”的摄取;

控制能量摄入,保持正常体重,防止肥胖;

在医生指导下,摄取适量阿司匹林。

二级预防

筛查结直肠癌有助于降低结直肠癌殒命率,二级预防措施主要包罗定期筛查。

结直肠癌早期病变往往缺乏临床显示。大部门因显著不适入院检查的患者往往已经到达疾病中期以及晚期,甚至错失最佳治疗时机。定期筛查可以发现大部门结直肠癌的早期病变。通过内镜下切除或外科手术,早期患者往往具有优越的预后。因此,结直肠癌的早筛尤为主要。

若何来削减结直肠癌发生?

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增强一级、二级预防

一级、二级预防的作用占到88%左右,而规范的治疗只占12%,因此我们需增强一级、二级预防,从而到达事半功倍的效果。

结直肠癌早筛的流程

通俗人群

岁数50-74岁个体,首次筛查举行高危因素问卷考察和免疫法大便隐血检测,阳性者行结肠镜检查。后续筛查每年至少检查1次免疫法大便隐血,阳性者行结肠镜检查。

岁数50-74岁个体,直接结肠镜检查,结肠镜检查未发现肠道肿瘤者,每隔5年行结肠镜检查1次;发现肠道肿瘤者,凭证肿瘤巨细和病理类型在1-3年后行结肠镜复查;后续如未发现肿瘤复发,可延伸距离至3-5年。

高危人群

有消化道症状,如便血、黏液便及腹痛者;不明缘故原由血虚/体重下降者;

曾有大肠癌病史者;

曾有大肠癌癌前疾病者(如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病);

有大肠癌家族史的直系支属;

有大肠息肉家族史的直系支属;

有盆腔放疗史者。

作为重点筛查工具,不必羁绊于粪隐血试验( 免疫或化学法) 效果,建议行结肠镜检查;需要时肿瘤标志物检测和/或遗传学检查。

结直肠癌早筛的方式

1、大便隐血实验

大便隐血试验是测定消化道出血的一种方式,且是当今大肠癌普查中使用最普遍的方式,具有简朴且无痛的优点,但对肠癌的诊断能力较低。因此,对阳性的患者建议行肠镜进一步诊断。同时需要注重,并非所有阴性患者都不会发生肠癌。

2、纤维结直肠镜

结直肠镜检查是肠癌诊断的金尺度,因此我们优先推荐举行结直肠镜检查。

3、其他

如大便基因检测试剂等。

结直肠癌的结肠镜筛查是否需提前?

近期斯坦福大学团队的一项最新剖析显示:结肠镜检查的起始时间或应从50岁下调至45岁;与45-49岁不接受结肠镜检查相比,在这段时间内接受肠镜检查,与结直肠癌发病风险相对下降50%有关!

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